我國慢性腎臟病患者達1.3億 每10人中1個有腎病
今天是第十個世界腎臟病日，今年的主題關注的是全民的腎臟健康。據(jù)流行病學統(tǒng)計，我國慢性腎臟病患者數(shù)達1.3億，每10個成人就有1個腎病在身。專家指出，以為“身體好沒必要定期檢查”、“腎功能指標高一點點沒問題”，這對慢性腎病的早發(fā)現(xiàn)早治療十分不利。
目前，人們?nèi)云毡榇嬖谡J識誤區(qū)，“腎臟病被稱為‘隱形殺手、沉默殺手’。”南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院腎病科主任魏連波指出，據(jù)流行病學統(tǒng)計，我國慢性腎臟病患者過億人，每10個成人就有1個患有腎病。但腎臟疾病發(fā)病較隱匿，在 慢性腎病早期，出現(xiàn)水腫、血尿一半的幾率還不到，有些患者出現(xiàn)水腫、血尿也是一過性的，往往幾天、一周左右就自行消失，因此容易被忽視。
另外，有些人即使每年定期體檢，也未必做尿常規(guī)檢查，只是做血液檢查，發(fā)現(xiàn)腎功能指標高出一點點也不在意，覺得“沒問題”。專家提醒說，腎功能沒發(fā)現(xiàn)問題并不代表腎臟一定沒問題。因為健康人群有兩個功能正常的腎，但平時只要發(fā)揮四分之一、也就是其中一個正常腎的一半功能就基本能滿足代謝需要， 如果其中有一個腎臟部分受損，另一個腎臟仍能正常工作，腎功能指標也可顯示正常。如果腎功能指標出現(xiàn)問題，病情可能已不是早期那么輕了。
腎臟病最愛哪些人？
1.患有糖尿病、高血壓、心血管疾病或有腎臟病家族史人群；
2.患有代謝性疾病(肥胖、高血脂、高尿酸)、慢性泌尿道感染、尿路梗阻、自身免疫性疾病(紅斑狼瘡等)、長期使用腎毒性藥物(非甾體類抗炎藥、抗菌素等)、高蛋白飲食、吸煙、過度飲酒、低出生體重、年齡65歲以上的人群。
專家指出，慢性腎病的發(fā)病誘因多種多樣，其中有一個令人難以置信的誘因不得不提及——感冒！感冒(上呼吸道感染)在很多人眼中可能只是種常見 的“小病”，卻存在著誘發(fā)腎病的大風險。專家在問診中發(fā)現(xiàn)IgA腎病中多數(shù)患者在發(fā)病前的很短時間內(nèi)存在“感冒”，醫(yī)學研究也證明了上呼吸道感染與此類腎 病的發(fā)病存在著客觀聯(lián)系。
反復感染、過敏是誘因
“腎臟病不像呼吸道感染、胃腸道感染，治療要以月以年來計算，最好就是不要得病。”李穎杰說，很多腎臟病的發(fā)病與免疫功能紊亂有關，過敏、感染等都可能誘發(fā)腎病，家長應該在源頭控制住這些誘因。如兒童腎臟病中最常見的急性腎炎，往往是急性化膿性扁桃體炎和皮膚膿皰疹早期沒有及時干預所誘發(fā)，“急 性腎炎的來勢是比較兇的，一旦出現(xiàn)，患者短時間內(nèi)會出現(xiàn)血尿、高血壓、腎功能衰竭、心功能衰竭等。”
另外，如今的“尿不濕”吸水、防漏作用都很好，李穎杰擔心這樣反而不利于兒童泌尿系統(tǒng)的健康，“由于生理差異，以前女孩子泌尿系統(tǒng)感染比男孩多，但現(xiàn)在男女孩都一樣多了。小便、大便一起包在紙尿片里，密不透風，容易導致感染，假如孩子本身有泌尿系畸形，細菌就可能上行感染腎臟。”
兒童腎內(nèi)科另一種常見的疾病腎病綜合征，往往和孩子的過敏體質有關，兒童常見的濕疹等，應該引起家長重視，“假如濕疹持續(xù)時間長，導致身體里面免疫功能紊亂，誘發(fā)腎病綜合征的出現(xiàn)。”
另外，南方地區(qū)的人愛吃海鮮、喝啤酒，痛風比例較其他地區(qū)高，繼發(fā)的痛風性腎病、腎衰竭也不能忽視。而隨著生活水平提高，人們吃得好、運動少導致的身體肥胖、體質下降等也使“代謝綜合征”增多，這也可助長慢性腎病的發(fā)生。
兩歲孩子“長胖” 原是腎病癥狀
記者從廣州市婦女兒童醫(yī)療中心了解到，該院兒童腎內(nèi)科的病床長期滿負荷，血液透析的小患者最小僅有兩三個月大。專家提醒，兒童腎病“手尾長”，一定要重視預防，由于腎病的發(fā)病往往和免疫紊亂有關，兒童急性化膿性扁桃體炎、皮膚膿皰疹、過敏等疾病應該及早干預。
兩歲童倆月發(fā)展為腎衰
兩個月前，尚不到兩歲的文文(化名)小臉蛋和上眼瞼開始出現(xiàn)浮腫，家長以為只是文文長胖了，沒有在意。直到后來，文文開始咳嗽，浮腫加重到樣貌“走樣”，家長才帶他到醫(yī)院看病，發(fā)現(xiàn)文文竟然患上腎病綜合征，更已經(jīng)進展到腎功能衰竭，腎臟無法把體內(nèi)產(chǎn)生的毒素排除體外。
“大部分腎臟病的早期癥狀都很隱匿，只是上眼瞼腫、尿少等，但如果家長留意到了，及時到醫(yī)院做個尿常規(guī)，99.8%的腎病都可以發(fā)現(xiàn)。像文文這 樣拖到腎衰才來看，逆轉已經(jīng)不可能了，非常可惜。”市婦兒醫(yī)療中心腎內(nèi)科主任醫(yī)師李穎杰介紹，不要以為兒童和腎臟病沒有關系，“去年一年，我們的兒童腎內(nèi)科門診量有1.7萬人次，住院900多人，41張病床長期滿負荷，現(xiàn)在還有幾十名小患者在輪候入院。
